□記者 邱一帆

公立醫院是我國醫療體系的主力軍，公立醫院改革的成敗關系到醫改的成敗。2017年，周口市全面啟動公立醫院改革。此次改革，著力推進管理體制、補償機制、價格機制、編制人事、收入分配、考核監管等方面改革，旨在破除公立醫院逐利機制，構建布局合理、分工協作的醫療服務體系和分級就診格局，解決群眾看病難、看病貴問題。

《周口日報》營造良好輿論環境

從2017年至今，《周口日報》見證了周口公立醫院改革過程中取得的成就，始終為公立醫院改革鼓與呼，營造良好的輿論環境。

2017年是我國建立健全基本醫療衛生制度、推進健康中國建設的關鍵一年。2017年7月4日，《周口日報》刊登了周口市召開城市公立醫院綜合改革工作推進會的消息。此次推進會，宣讀了《周口市公立醫院綜合改革重點任務分工及進度安排表》，明確了公立醫院改革的時間表、路線圖和具體任務。自此，周口公立醫院改革步入快車道，公立醫院活力不斷被激發。

周口市建市晚、人口多、群眾就醫需求大。周口公立醫院改革的出發點就是便民惠民。圍繞人民群眾健康需求，周口走出了一條提高醫療服務水平的創新之路。《周口日報》給予高度關注，進行了跟蹤報道，真實留存了周口公立醫院改革的軌跡。一張張記錄歷史的新聞版面里，展現了周口醫療衛生事業的日新月異。

公立醫院改革惠及民生

藥品價格貴不貴？一直是群眾關心的就醫問題之一。為切實讓群眾用上質優價廉的藥品，周口市所有城市公立醫院取消了藥品加成。截至2017年底，全市161個基層醫療衛生機構、14個社區衛生服務中心、5765個村衛生室均實施了國家基本藥物制度，藥品執行“零差率”銷售，公立醫院改革取得階段性成效。

構建市縣一體的整合型醫療衛生服務體系，是破解資源分布不均、服務體系碎片化的關鍵一招。周口市持續完善“縣帶鄉、鄉管村、縣聯省市”的醫療協作機制，組建3個城市醫療健康服務集團、22個緊密型縣域醫共體。

此次改革不僅要破除公立醫院的逐利機制，還要建立起維護公益性、調動醫務人員積極性、保障醫院可持續的運行機制。

在維護公益性方面，周口市不斷降低藥品耗材費用。嚴格執行國家、省藥品采購政策，推進集采提質擴面，落實三明聯盟2批18類醫用耗材，中選品種平均降價幅度達62.92%。開展集采藥品進基層工作，創新建立“三統三保”基層藥品供應保障機制，村級門診醫保統籌報補實現全覆蓋，全市6802家村衛生室用上集采藥品，品種達482個，患者在村衛生室看病次均費用下降19.13%，實現醫保、患者“雙減負”。

在調動醫務人員工作積極性方面，周口市著眼于人事薪酬改革，持續推進公立醫院去行政化改革，落實醫共體在人員招聘、崗位設置、中層干部聘任、內部績效考核、收入分配、職稱聘任等方面的自主權；統籌醫共體內空余編制，建立編制“周轉池”，推行鄉、村基層衛生人員“縣招鄉用、鄉聘村用”一體化管理，對編制內外人員在崗位聘用、績效考核、薪酬分配等方面實行統一管理、同等待遇。

在保障醫院可持續運行上，周口市打好精細化管理、合理用藥、醫檢互認等控費“組合拳”，醫療服務收入占比提升至37.2%。

改革成果顯著

自2017年啟動公立醫院改革以來，周口市取得了一系列積極成效。

2022年，周口市成功獲批國家第一批公立醫院改革與高質量發展示范項目，初步構建了有序就醫診療新格局。

2024年4月16日，周口市被國家中醫藥管理局確定為國家中醫藥傳承創新發展試驗區。

2024年5月7日，作為全國地市級城市代表，周口市在國家衛生健康委新聞發布會上分享了相關經驗。

在周口公立醫院改革推進的每一個重要節點，《周口日報》始終在場記錄。未來，《周口日報》將繼續與時代同步，追蹤改革進程，匯聚前行力量。②19